标题：内蒙古医科大学附属医院HIS系统全面云化，新旧系统秒级切换如何实现？

2019年，根据省卫健委要求，所有医疗机构不建议新建机房，所有服务都应迁移至云端，至此医院决定将院内所有系统迁移至云端，同时要将院内HIS、EMR系统进行更换，为了确保原有信息系统停用及云端新系统的同时启用，以及新旧系统的快速切换，防止病人就医受到影响，医院选择了思杰工作空间解决方案，于2021年1月16日凌晨成功完成秒级切换。

“医院基础架构变迁已经不是第一次，此前的药物系统、器械系统都革新过。但是，这次是从医院根本——HIS系统进行变革，思杰工作空间解决方案帮助我们实现了新旧系统无缝切换，确保了医院各部门业务正常连续运转，不会影响病人看病。”内蒙古医科大学附属医院副院长侯明星表示。

内蒙古医科大学附属医院云转型从HIS系统开始：快速复制是前提，无缝切换成挑战

内蒙古医科大学附属医院设有2个机房，位于两栋不同的大楼中通过光纤相连接，部署了200余台实体服务器及虚拟化服务器，其上运行着45余个信息系统。其中，HIS系统是医院的核心信息系统，承载着诊疗信息、病例信息、运营管理等众多系统，庞大且复杂，而且不同系统来自于不同集成商，存在技术壁垒，信息孤岛现象严重，导致各部门数据共享困难。

在进行HIS系统改造时，内蒙古医科大学附属医院对新HIS系统的要求是不受客户端限制，只需要一个浏览器就可以访问HIS系统来处理医院相关业务。基于此种考虑，医院选择第三方基于B/S架构创新HIS系统，客户端需要谷歌Chrome浏览器即可。但是这对客户端提出了新要求，原有的Windows XP系统不足以支撑Chrome浏览器的运行，新的HIS系统只支持Windows 7及以上内核系统的运行。

还有更重要的一点，作为自治区最大规模的综合医院之一，医院门诊量及住院人数多，新系统要进行门诊、住院系统的同时切换，体量相对较大，而且还要保证系统切换期间医院的正常业务不间断。也就是说，面向医院的1200名工作人员的新系统要实现与旧系统的秒级切换，做到包括前台、门诊、诊疗、挂号等服务上一分钟访问的是旧系统，下一分钟就要无缝切换到新HIS系统。

思杰工作空间解决方案：新旧系统秒级切换，更易实现快速复用

最初，内蒙古医科大学附属医院有四种备选方案：一，为1200位工作人员每人增配一台Windows 10 PC机；二，利用IDV方案，虚拟化改造已有老旧PC机，交付Windows XP和Windows 10两套系统；三，使用VDI，从服务器端交付Windows 10系统的桌面云；四，思杰工作空间方案，利用思杰CVAD+ADC方案，共享WinServer服务器+Windows 10桌面云。
内蒙古医科大学附属医院已经确定了云转型的战略，显然第一种方案与之不符，除去更换硬件成本之外，能够在HIS切换的同时对操作系统进行切换是个巨大的挑战，经过反复技术选型最终确定桌面云为可靠、稳定的解决方案。同时，医院还有几项刚需指标，包括控制整体成本、易操作性、实施性和交付速率，而且HIS系统升级又是医院后续所有业务上云的前提，因此桌面云方案也要与新HIS系统匹配。

综合考量之后，医院认为VDI与思杰工作空间这样的桌面云更适合，而且能够实现快速复用，便于部署，且具有可复制性。随后，进一步计算成本后，使用VDI方案，每台服务器最多共享50个桌面，面向1200位人员的桌面系统就需要购买24台服务器。相比之下，使用思杰PVS交付，只需要6台服务器就可以支持1200个桌面云系统，比传统的VDI方案节省了近75%的硬件成本，而且该方案与HIS系统天然匹配。最终，医院选择了思杰工作空间解决方案。

借助思杰工作空间，通过在原有Windows XP客户端安装思杰Receiver软件，可运行兼容Chrome浏览器标准版本的Windows 10系统，从而实现对新HIS系统的秒级切换与访问，不会影响医院业务的正常运行。通过Citrix Virtual Apps and Desktops（CVAD）产品，医院只需在6台服务器上部署软件后，就可以集中管理、集中分发1200个桌面系统到客户端，数据存储在服务器上，再加上云桌面的水印、录屏审计等功能，避免了截屏等行为导致的数据泄漏，确保了数据更高的安全性。此外，利用思杰独有技术，桌面云还可以支持医院的数十种外接设备的扩展，例如各种品牌型号的打印机、扫描仪、读卡器、POS机等，都可以与共享桌面顺畅联通。

值得一提的是，思杰CVAD桌面云旗舰版有利于跨科室、院区的系统部署，为其它医院HIS系统更新和切换提供了快速复用的方案。

医联体规模扩大，快速部署的桌面云有望成为最佳方案

思杰ADC解决方案的采用，保证了桌面云在公网上使用的安全性，打破传统医院信息系统基本只能在院内内网使用的惯例，而该网络解决方案使得桌面在公网上使用成为可能，为医联体信息系统对接一体化实现奠定了基础。

随着国家医改的推进，分级转诊、远程医疗将逐渐成为主流，附属医院的医联体规模也会逐步扩大，内蒙古医科大学附属医院建立了有142家成员的远程网络，还有6家药医疗机构使用了附属医院提供的云信息系统，届时思杰桌面云高级版本有望成为这些下级医疗机构快速部署新HIS系统的最佳解决方案。同时，也为院内医师在院外进行各类医嘱操作提供更多实现方式和手段，为医院未来信息化发展提供更多动力和支撑。

新HIS成功运行后，受到了内蒙古医科大学附属医院医护人员的好评、点赞。大量历史遗留问题，如重复排队、重复缴费、多跑腿等问题完全消除；门诊窗口在业务量不变的情况下，排长队的人龙已经不再复现；缴费处可对接多种读卡设备，无论是内蒙古自治区的医保卡，还是呼和浩特市或城镇的医保卡，都可以自动读取，不必再人工录入，大大提升了工作效率；一个窗口解决所有问题的闭环管理模式，不仅在疫情期间保证了人员的安全，更为患者提供了良好的就医体验。